抗药性危机！致命12超级细菌清单

超级细菌听起来十分的可怕，就连抗生素对它毫无作用，一旦人体受到感染可能会导致死亡，就像是古人中毒没解药的下场是毒发身亡一样。最近世界卫生组织（WHO）列出了急需新型抗生素的12种超级细菌清单，呼吁尽快研制出抗生素。

这份清单是用来确保研发工作面向公共卫生紧急需求的新工具。抗生素耐药性问题不断加重，我们的治疗选用办法正在快速耗尽。如果仅仅依靠市场力量来解决问题，我们最迫切需要的新型抗生素将不会得到及时开发。

这一份由世界卫生组织（WHO）公布的重点病原体清单，全是最致命的超级细菌，其对抗生素产生耐药性，将对人类的健康构成最重大威胁。这份清单旨在指导和促进新型抗生素的研究与开发，否则未来化疗、器官移植，乃至剖腹生产及髋关节置换等手术，均可引起致命感染。该清单是利用经过一组国际专家审查的多标准决策分析技术，与德国蒂宾根大学传染病处合作开发完成的。
一般人们把对几乎所有抗生素有抗药性的细菌统称为“超级细菌”。它能在人身上造成脓疮和毒疱，甚至逐渐让人的肌肉坏死。这种细菌的可怕之处并不在于它对人的杀伤力，而是它对普通杀菌药物——抗生素的抵抗能力——对这种细菌，人们几乎无药可用。

１2超级细菌清单
世卫将12种细菌需新型抗生素的迫切性分为3个级别，分别为严峻、高及中等（critical、high、medium），揭示我们有多迫切的需要新的抗生素来治疗其针对的超级细菌。

最为重要和严峻的“Critical”类别包括耐多药细菌，这些细菌在医院、养老院以及在需要用通气机和血液导管等装置进行护理的患者中带来了特定威胁。当中包括不动杆菌属、假单胞菌属和各种肠杆菌科（包括克雷伯氏菌属、大肠杆菌、沙雷氏菌属和变形杆菌属）。这些细菌可引起严重且常常致命的感染，例如血液感染和肺炎等。这些细菌已经对大量抗生素产生了耐药性，包括碳青霉烯类和第三代头孢菌素类药物——用于治疗耐多药细菌的最佳可用抗生素。

“High”和“Medium”类别的九个其它病原体是导致更常见疾病的细菌。这些疾病也可能是致命的，并且对抗生素的耐药性日益增加。 清单中，引起淋病的淋球菌和引起食物中毒的沙门氏菌等细菌也因耐药性问题属于需要研发新型抗生素的细菌。
Critical严峻级别
碳青霉烯类药物耐药鲍曼不动杆菌
碳青霉烯类药物耐药绿脓杆菌
碳青霉烯类药物耐药、产超广谱β-内酰胺酶（ESBL）肠杆菌科
High高级别
万古霉素耐药屎肠球菌
甲氧西林耐药、万古霉素中介和耐药金黄色葡萄球菌
克拉霉素耐药幽门螺旋杆菌
氟喹诺酮类药物耐药弯曲菌属
氟喹诺酮类药物耐药沙门氏菌
头孢菌素耐药、氟喹诺酮类药物耐药淋病奈瑟菌
Medium中等级别
青霉素不敏感肺炎链球菌
氨苄西林耐药流感嗜血杆菌
氟喹诺酮类药物耐药志贺氏菌属

超级细菌的传播
① 经血传播：
如输入全血、血浆、血清或其它血制品，通过血源性注射传播。

② 医源性传播：
如医疗器械被B肝病毒污染后消毒不彻底或处理不当，可引起传播；用1个注射器对几个人预防注射时亦是医源性传播的途径之一；血液透析患者常是B型肝炎传播的对象

③ 性接触传播：
近年国外报道对性滥交、同性恋和异性恋的观察肯定证实。

④ 胎源性传播：
如孕妇带毒者通过产道对新生儿垂直传播。

⑤ 昆虫叮咬传播：
在热带、亚热带的蚊虫以及各种吸血昆虫，可能对病毒传播起一定作用。

超级细菌的预防方法
① 合理使用抗生素：
防止滥用抗生素，是预防超级病菌流行的最重要的手段。合理使用抗菌药物，控制或减缓细菌耐药性的产生，已经到了刻不容缓的地步。公众应慎重使用抗生素，对抗生素的使用要坚持“四不”原则：不随意买药、不自行选药、不任意服药、不随便停药。

② 注意个人卫生：
尤其是正确洗手，加强身体锻炼，合理膳食，注意休息，提高机体的抵抗力。

③ 做好消毒预防措施：
如果去医院探视病菌感染的患者，应听从医院有关人员的指导，做好消毒、隔离工作，避免因探视而感染此种疾病。

④ 提升自身免疫力：
由于“超级细菌”难以治疗，对付它最好办法是防御，因此请提升自身免疫保持是最好武器。

我们的卫生系统需要有效抗生素。为了更加健康的未来，我们现在必须采取联合行动。因此，我们将讨论并提请二十国集团关注为控制抗微生物药物耐药性做出的努力。世卫组织制定的首份全球重点病原体清单是确保和指导新抗生素相关研究和开发的重要新工具。~
Hermann Grohe先生
德国联邦卫生部长

细菌正在迅速发展出抗微生物药物耐药性。病毒、真菌和寄生虫在做同样的事情。这是因为几十年来我们过度使用和滥用药物的结果。它被称为抗微生物药物耐药性，是全球面临的一个重大威胁。好消息是我们知道如何减少抗微生物药物耐药性。我们需要通过稳妥的临床实践、免疫接种、供水改善、环境卫生和个人卫生以及良好的畜牧业，减少对抗微生物药物的需求；我们还需要通过提高诊断技术，增加获取对症药物的途径和加强抗生素监管，确保在人和动物中更谨慎地使用这些药物。~

总结：
虽然极力发展更多研发计划至关重要，但仅仅靠此并不能解决问题。为了解决耐药性问题，还必须更好地预防感染，并在人和动物之间适当使用现有抗生素，以及合理使用将来开发出来的任何新型抗生素。