你还记得学生时代集体打疫苗的场面吗?长大成年后,你是不是觉得自己不再需要打疫苗?很多人对疫苗的认知,目前还停留在“小学生才需要”,甚至大部分家长只是根据政府规定的疫苗名单来办事,没有做多余工的功夫。基本没有人认为成年人需要疫苗接种–事实上,这是极大的误解。
世界免疫周于每年4月最后一周举行,其目的是促进疫苗使用,使各个年龄层的男男女女得到保护,防患未然。今年活动的主题是“接种疫苗,利于防病”。免疫接种能够挽救数百万生命,是公认的最成功、最具成本效益的卫生干预措施之一。据世界卫生组织(WHO)估计,免疫接种每年能避免200万至300万例因白喉、破伤风、百日咳和麻疹导致的死亡。然而,如果全球免疫覆盖率得到改善,另可避免150万人死亡。
马来西亚也有“国家疫苗接种计划”,涵盖了肺结核、B型肝炎、白喉、破伤风、百日咳、小儿麻痹症、B型流行性感冒嗜血杆菌、麻疹、日本脑炎、腮腺炎、德国麻疹及人类乳头状病毒病等。
凡未经过白喉、破伤风、麻疹、流行性腮腺炎、脊髓灰质炎、乙脑、流脑、乙型肝炎等自然感染而获得免疫或未接种疫苗的成年人,均可能患上这些传染病。目前,疫苗可预防的部分传染病在少数成年人中仍保持一定的发病率。因此,对疫苗可预防的疾病,每个成年人也应得到适当保护,予以相应的免疫接种。
为什么成年人要接种疫苗?
预防注射最早听到的是婴儿例行的接种预防针,但成人阶段有时还是有必要打预防针,一般而言主要的理由是:
4 孩童时期漏打。
4 小时虽有接种,但抗体消失或原来就未产生抗体。
4 非幼儿时的例行预防针,但对成人阶段有些种人(高危险群)有接种的必要。
4 旅游时的特别考量。
成年人注意!
推荐预防注射项目
对自己多一点爱惜,为自己及早预防传染性疾病,特别推荐以下预防注射的疫苗项目。此外,出国旅游时除了以下的疫苗外,依所要前往地区的疫情不同,应再考虑接种其他疫苗如:白喉、伤寒疫苗、黄热病疫苗、日本脑炎疫苗、鼠疫疫苗、狂犬病疫苗、霍乱及疟疾(目前尚未有被建议的疫苗,以口服药物预防)等。
流行性感冒疫苗–流行性感冒发病时较一般的感冒,分为A,B,C三型,其中C型不太造成人体的疾病,而B型造成人体的疾病不如A型来得那种严重,因此A型流行性感冒是我们最需预防的一型,尤其A型病毒又会有抗原改变,让我们无法因自然感染后产生长久的免疫力,而会重覆感染。对于65岁以上的老年人或患有慢性心肺疾病患者,并发肺炎或恶化原有心肺病况的情形就较常见,死亡率不低。施打疫苗以预防流感的入侵。
肺炎双球菌疫苗–肺炎球菌性疾病包括肺炎、脑膜炎、发热性菌血症以及中耳炎、鼻窦炎和支气管炎。对于老年人、有慢性疾病的病人及免疫有障碍的病人给予肺炎双球菌疫苗的注射。
德国麻疹三合一疫苗(MMR)–麻疹是一种由病毒引起的传染性极强的疾病,通常会引发高烧和皮疹,并能造成盲症、脑炎或死亡。施打此麻疹、腮腺炎、德国麻疹混和疫苗(MMR)最重要的目的在于预防先天性德国麻疹。
B型肝炎疫苗–B型肝炎是肝炎的一种,当肝脏得到病毒、细菌或寄生虫之感染,或受到酒精中毒、药物或化学物质等之伤害,使肝组织内发生肝细胞变质、坏死,白血球浸润等炎症反应,称为肝炎,由B型肝炎病毒所引起的肝炎叫“B型肝炎”。可以按照0、1、6月分别三次接种乙肝疫苗,即接种第1针后1个月接种第2针,接种第1针后的第6个月接种第3针。
A型肝炎疫苗–A型肝炎病毒是透过粪口传染,感染后的表现从无症状到猛暴性肝炎致死都有。成年人得到急性A型肝炎,症状往往较严重,故若为A型肝炎抗体阴性者,要前往除了美国、加拿大、日本、澳洲、纽西兰、西欧以外的国家或地区型肝炎疫苗或免疫球蛋白注射,以防得到A型肝炎病毒感染。一生只需接种一次即可。
水痘疫苗–避免水痘的侵犯以减低因水痘而造成的死亡率。
子宫颈癌疫苗–子宫颈癌一直是我国妇女癌症发生率和死亡率的前几名,而人类乳突病毒(Human Papillomaviruses,HPV)感染被认为是子宫颈癌形成最重要的危险因子。近几年新研发的人类乳突病毒疫苗,已被初步证实可大幅降低子宫颈癌或癌前病变和生殖器疣的发生。
风疹疫苗–一种常见的病毒传染病,成人患风疹时症状较轻,有时可无自觉症状,但孕妇若感染了风疹病毒,不论症状轻重,都可能引起流产或胎儿畸形。因此,育龄妇女在孕前应作风疹疫苗注射,有预防风疹病毒感染、防止胎儿畸形的作用。
破伤风-白喉疫苗(Td)–破伤风由生长在缺氧环境
(如不洁净的伤口或没有保持清洁的脐带)中的细菌引发。它所产生的毒素能导致严重的并发症或死亡。由于破伤风、白喉抗体会随时间而衰减,因此即时使用小时候完成白喉-百日咳-破伤风三合一疫苗(DPT)的接种,在成人期仍有必要每十年追加注射。
骨痛热症疫苗—有效预防及治疗骨痛热症,目前仍未获得大马政府批准。
狂犬病疫苗–会感染狂犬病并不限于被狗咬伤者,其他动物如蝙蝠等也会带有狂犬病病毒,如被咬伤亦有可能受到感染而发病。一些高危险群如兽医、洞穴探险者及其他常需与动物接触的人等,因暴露于动物咬伤的机会相当高,是最需接种此疫苗的族群。
哪些人不适合施打疫苗?
1. 急性发烧。
2. 疾病之急性期、增恶期及活动期中者。
3. 对疫苗成分过敏者。
4. 过去注射曾经发生不良反应者。
5. 怀孕者是否可以接种由医生评估。
6. 其他经医生评估不适合接种者,不予接种。
接种疫苗后有何副作用?
一般而言,接种疫苗的副作用少见,常只是轻微且暂时性的局部红、肿、痛、硬节而已,全身性或厉害的不良反应相当少,可能会有发烧或肌肉酸痛等症状的出现。
医生忠告:
不要因为政府规定而注射疫苗,疫苗不是可有可无的存在,小孩需要疫苗保护,成人更加需要疫苗保护。切记,不要当自己是打不死的Ironman钢铁侠!