孕期检查绝对不能少,也不能省!怀孕后,为了保证孕妇和胎儿的健康,绝对有必要定时到医院或妇科诊所进行身体检查。产检项目包括常规的B超、彩超、唐氏筛查、胎心监护等,让孕妈妈从而了解到胚胎的发育情况,或是及时发现母体或胎儿出现的异常情况,及时进行救治,有利于优生优育。
第一次产检时间表
一般来说,第一次产前检查应该在怀孕第8周之后进行,但是建议妈妈们一旦发现自己有怀孕早期的征兆,就应该去找医生做检查,确认怀孕状况并询问做第一次产检的时间和安排。(注意!如果妈妈们之前有过自然流产或怀孕困难的情况,建议在发现可能怀孕后更早的去找医生进行检查。)
第一次产检要关心的问题
专家解释:第一次产检不仅会包括更全面的检查和测验,还会花更多的时间在提问(您希望医生解答的问题和他需要您回答的问题)和回答上。同时,这次产检还包括很多建议–关于各种问题,有饮食上的应该吃和不该吃,如应该服用什么补品;有运动方面是否应该锻炼,如何锻炼等。因此一定要带上您已经出现的问题或担忧的清单,也带上一支铅笔和一个笔记本来做笔记。
测身高、体重
作用:身高,最初做检查时测一次即可。医生将通过身高和体重的比例来估算你的体重是否过重或过轻,以及盆骨大小。体重,是每次孕期检查的必测项目。通过孕妈咪的体重可以间接检测胎儿的成长。整个孕期体重增加约为12.5公斤,之后每周增350g~500g之间。增得太多易出现并发症,心脏负担过重;增得太少又会导致胎儿营养吸收得不够,影响胎儿的正常生长。
量血压
作用:血压,是每次孕期检查的必测项目。一般,标准值不应超过130/190mmHg,或与基础血压(孕前血压)相比增加不超过30/15mmHg。血压高是妊娠高血压疾病的症状之一,一般20周以后会发生,它将影响胎儿的发育成长。所以每一次检查都要量血压,看看是否在基础血压上有升高,来预测或观察孕妇是否会得妊娠高血压疾病。
测宫高与腹围
作用:孕妈咪的宫高、腹围与胎宝宝的大小关系非常密切。孕早期、孕中期时,每月的增长是有一定的标准的。每一个孕周长多少,都是需要了解的。而且到后期通过测量宫高和腹围,还可以估计胎儿的体重。所以,做产前检查时每次都要测量宫高及腹围,以估计胎儿宫内发育情况。
※ 如果连续2周宫高没有变化,孕妈咪需立即去医院。
浮肿检查
作用:怀孕后,尤其是5~6个月以后,因为胎儿的增大和羊水的增多,宫体对下肢血管的压迫使下肢血液回流不畅造成脉压增高,下肢容易出现浮肿。这不是一种病症。但是浮肿也是妊娠期高血压疾病的表现之一,所以要区分清楚是妊娠期的水肿还是妊娠高血压疾病所引起的浮肿。如果浮肿现象严重,必要时就要进行利尿治疗。
血液检查
作用:血液检查,通常在第一次产检最为细致,包括很多项目,如肝功能、肾功能、血型、地中海贫血症、弓形体病毒感染、梅毒筛选等,如果要保留脐血还要做HIV检查,即艾滋病毒检查。
尿检
作用:进入产科检查后,每次检查都要进行尿检。检查尿液中是否有蛋白、糖及酮体,镜检红细胞和白细胞,尤其是蛋白的检测,可以提示有没有妊娠高血压等疾病的出现。
B超
适时B超检查是非常必要的,借助B超你可以了解胎儿在宫内的生长发育情况,可以及早发现异常,及早处理。
心电图
作用:一般在初诊和妊娠32~34周时分别做一次心电图。初诊时,主要是了解一下孕妈咪的心脏功能,排除心脏疾病,以确认孕妈咪是否能承受自然分娩或安排剖腹产。另外,孕期心脏的负担会经历两个高峰时期,第一个高峰是妊娠32~34周,第二个高峰是分娩时,所以第一个高峰时要做一下心电图,看看心脏负担情况。
羊水穿刺
羊水穿刺是一种很重要的产前诊断方式,它是一种特殊的检查方法,需要用一根锋利的针穿破皮肤和子宫壁来取得羊水样本,进行培养检查,所以又称之为侵入性检查。可以检测出胎儿的染色体异常,准确率接近100%。对于高龄产妇、唐氏筛查高危者、有遗传病或染色体异常家族史者或B超检查发现异常者,均应在18~24周行羊水穿刺,进一步明确诊断。
孕期 检查内容或目的
孕8周前
胎儿各器官形成的关键时期,也是容易导致胎儿畸形的重要阶段,通常是不需要B超检查的。除非有阴道流血及腹痛者,需排除宫外孕、葡萄胎、肌瘤流产孕前或早孕时有盆腔包块或子宫肌瘤的病人,需要B超检查协助诊断,为今后的治疗提供依据。
孕10~13周
月经不规律者,停经时间不清,怀孕周数与子宫大小不符,需B超帮助确定孕周及预产期。
孕20周
胎儿各个器官已发育完全,超声可了解胎盘的位置、胎儿在子宫内生长发育的情况,包括胎儿在子宫内的运动、心脏跳动和四肢运动。
孕24~32周
观察胎儿鼻唇部、心脏,可发现大部分解剖异常和出生缺陷,如无脑儿、脑积水、脊柱裂、肢体畸形、严重唇腭裂、先天性心脏病等。
孕24~28周
有先天性心脏病史、胎儿心率失常等高危因素的准妈妈有必要进行胎儿超声心动检查。