注度仍然偏低。湿疹可称之为“小问题”大麻烦,没有被皮肤疾病折磨过的人,是无法了解也难以想象那种漫长而锥心的痛楚。湿疹不但会降低患者生活质量,严重的瘙痒更是降低注意力、改变睡眠模式甚至诱发忧郁症。
湿疹的类型与病因
湿疹的类型归为内部原因和外部原因。内部原因主要是“异位性湿疹(Atopic Dermatitis)”,而外部原因多为“接触性湿疹(Contact Dermatitis)”,其突发原因取决于湿疹的类型。
异位性湿疹
· 具有遗传性,若家族中有花粉过敏症、哮喘或湿疹病史,那么幼儿患有这些问题的机率会更大,不过也有例外的案例。通常出现在脸部、头皮、颈部、腕部内侧、臀部,甚至是膝盖后侧都能发现这些发痒的皮疹。
接触性湿疹
· 可通过对产品过敏或涂在皮肤表层的刺激物所引发。
脂溢性湿疹
· 一种因对共生真菌(Commensal Fungus)过敏而引起的湿疹,是一种发生于皮脂溢出部位的慢性复发性皮炎。
湿疹症状不容小看
通常,皮肤专科医生会通过识别皮肤的变化和分布进行诊断。如未及时治疗,皮肤会有增厚情况。如果患者的湿疹症状恶化,需要立即向皮肤专科医生求诊,因为它可能造成感染症状出现!因此,湿疹患者需及时向皮肤专科医生求助,以确保良好地控制湿疹及正确使用外用类固醇。一些专业的医院还会提供化学过敏测试,双威医疗中心都有提供这一系列的测试。
湿疹预防4步骤
1、 正确认知:在明确诊断湿疹后,要了解疾病的性质、可能转归、疾病对身体健康的影响、有无传染性等有基础认知。
2、 主动避免刺激:患者自己要留意寻找和避免环境中常见的变应原及刺激原,去除诱因,如乏脂性湿疹应去除使皮肤干燥的因素,感染性湿疹应治疗原发感染等。避免搔抓及过度清洗。
3、 使用护理产品要慎重:对含有易引起过敏的保养品、皮肤清洁用品等要慎重,对新品可以在手部小范围的适用后再在面部使用。
4、 保护皮肤屏障功能:湿疹患者皮肤屏障功能有破坏,易继发刺激性皮炎、感染及过敏而加重皮损,因此保护屏障功能非常重要。应选用对皮肤无刺激的治疗,预防并适时处理继发感染,对皮肤干燥的亚急性及慢性湿疹加用保湿剂。
湿疹的药物治疗
异位性湿疹:轻度患者使用外用类固醇药膏,重度病患则可服食药片压制免疫系统。类固醇药膏的用量因人而异,不同的患处使用剂量也不同。只要正确使用外用药物,可以在一周内看见湿疹的改善。(请按照医生的指示,千万别自行减少或增加药膏的使用剂量,这可是会影响药物效果。)
注意!
口服类固醇绝对不能长期使用。它可能会导致长远的问题,如:糖尿病、体重增加、骨质疏松症和依赖性皮质醇症。若长期不当使用强效的外用类固醇,可导致皮肤变薄。
对于面部、眼睑和身体皱褶处,恐怕会引起严重的问题。
皮肤科医生Q&A
1 湿疹患者是否对阳光过敏?
其实,普通的异位性湿疹可以接受轻微的紫外线,有些湿疹却因接触阳光而被诱发。不过异位性湿疹却是采用了人工紫外线治疗法(Phototherapy/Light Therapy),其主要是减缓及改善皮肤严重发炎的情况。尤其是亚洲人的皮肤适合进行光疗,每个星期必须进行大约三次。
2 如何预防患上湿疹?
除了遗传性湿疹是无法完全预防之外,避免潜在的过敏原还是可以帮助改善过敏性接触湿疹。建议湿疹患者进行食物过敏测试,尤其是幼儿必须注意牛奶过敏。对于成年人,则需注意会引起过敏的化学物质,特别是带有香精的产品,如:洗发液、香皂、洗手液、洗衣粉等。湿疹患者和家属必须改用无香型产品,并定期清理房间、地毯、枕头和床褥以预防家中的尘螨。
医生有话说:
虽然湿疹是无法完全被治愈的,但可有效控制。我建议所有湿疹患者要积极寻找病因、注意皮肤卫生、保持皮肤滋润、保护双手、穿柔软衣物及使用无香型产品。避免出汗、抓伤湿疹、过敏或刺激性食物、压力过大。最好的治疗方法就是在有必要时安全、正确地使用外用类固醇。现有的药物治疗加上良好的生活习惯,双管齐下必能改善患者的湿疹症状。